담도폐쇄증 증상과 치료법 카사이수술이 무엇인가?

 

담도폐쇄증 증상과 치료법 카사이수술이 무엇인가?

 

 

안녕하세요.

고기를 사랑하고 즐겨 먹고 싶은 우렁각시입니다.

 

담도폐쇄증 증상과 치료에 대해 알아보자.

전 취미로 드라마를 자주 보는데 슬기로운 의사생활을 보다가 익준이 동생 익순이가 담도폐쇄증에 걸린 내용이 나오는데요 많이 아파하는 모습에 약간 울컥했는데요.

슬기로운 의사생활 - 익순이

익순이가 격은 병 '담도폐쇄증'이 얼마나 심각한 병인지, 어떠한 증상이 있는지 알아볼께요. 

담도폐쇄증이란?

간의 바깥에 위치하는 담관의 일부분 또는 전체가 폐쇄되어, 담즙이 배설되지 못하는 질환을 말합니다.

생후 1개월 전후에 잘 나타나며, 알 수 없는 원인에 의해 담도가 폐쇄됩니다.
병의 원인은 아직까지는 밝혀진 바가 없으며, 보통 신생아에게서 발생하는 질환이기 때문에

선천적 담도폐쇄증(담관폐쇄증)이라고 불렸지만, 출생 후에도 담도폐쇄증이 발생한 사례가 있습니다. 

담도폐쇄증 증상

◎ 황달

담도폐쇄증을 앓을 때 가장 먼저 나타나는 증상 중 하나로 혈액 속에 존재하는 빌리루빈 색소가 담도 폐쇄로 인해서 간에서 제대로 처리되지 못해
점차 혈액 속에 축적되어 황달이 발생하게 된다고 합니다.
신생아들은 건강하더라도 출생 후 2주까지는 간 기능이 제대로 성숙되지 않기 때문에 증상을 보이는 경우가 많지만
황달 증상이 2주 이상 계속 지속된다면 이는 병적 황달을 의심해 봐야 합니다.

◎ 소변과 대변 색의 변화

담관이 막히게 되면 빌리루빈 색소 수치가 높아지면서 소변 색이 짙어지거나, 변 색깔이 흰색, 회식 또는 묽은 변이 나올 수 있다고 합니다
황달이 심한 경우는 노란 변이 나올 수도 있습니다.

◎ 복부 팽만, 복수감

담도폐쇄증이 계속적으로 진행되는 경우에는 복수가 차서 배가 불러오고 호흡곤란 증세가 나타날 수 있습니다
또한 간경화, 식도 정맥류가 생겨 입으로 피를 토하거나, 대변에 피가 섞여서 나오기도 합니다

 

 

담도폐쇄증 치료법

치료는 대부분 수술인데, 막힌 담도를 잘라내고 정상 담도와 장을 이어주는 카사이 수술과 그래도 안 되는 환자를 위한 간 이식이 있습니다. 만약 이걸 하지 않으면 보통 1년 이내에 사망하는 것으로 알려져 있습니다.
슬기로운 의사생활 시즌 2에서 익순은 어릴 적 담도폐쇄증 수술을 받았다고 나오는데요.

카사이 수술이란? 

폐쇄된 담도를 제거하고, 장의 일부를 떼어내어 간과 소장을 직접 연결하여 담즙을 소장으로 보내는 수술 방법입니다

이 수술을 생후 6~8주 이전에 수술을 해야 예후가 좋으므로 빠른 진단과 치료가 관건입니다.
하지만 카사이 수술을 성공적으로 마치더라도 40~90%의 환자는 반복적인 담즙 정체와 담관염을 겪는다고 알려져 있습니다. 이 때문에 잦은 입원 치료를 받아야 하며, 간 기능이 계속하여 좋아지지 않는다면 간이식을 고려해야 합니다.

여담으로 씨스타의 효린이 태어날 때 이 질병을 앓았다고 합니다.

수술을 받고 나서 상태가 나빠질까 봐 지금도 지속적으로 건강검진을 받는다고 합니다.

 

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